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讲述留学生自己的故事瑞士深度游—卢塞恩及其周边 继去年奥地利Hallstatt后此次瑞士之行二度体验深度游，一行五天四夜，除往返途中顺道拜访列支敦士登（Liechtenstein）及苏黎世(Zürich)外所有时间几乎都扑在了卢塞恩及其周边的几个小镇，这里例行作下个人小结。
I. 住宿篇（度假别墅—Ferienwohnung/Ferienhaus）
度假别墅是欧洲自由行住宿篇中颇受青睐的选择之一，这里姑且在欧洲范围内简单比对一下。
度假别墅详解
1. 位置佳，价格优的别墅往往要提前数月预定;
2. 一般推荐为4人住的度假别墅住五个都没问题，与房主协商下即可，无须缴纳额外费用;
3. 充分利用度假别墅的优势带足可烹饪的食物（冰箱），特别是在瑞士！此次出发前采购了150欧（五人份）的食品还是没能经受住每天四菜一汤的胡吃海喝，撑了三天就已捉襟见肘了；
4. 瑞士油价较德国便宜；
此次一行五人，小住四晚560欧，平均28欧/人/晚，独门独户的双层小别墅，以瑞士游而言已是颇为廉价。
Vierwaldstättensee
别墅依山伴水
皮拉图斯山（Pilatus）鸟瞰卢塞恩（Luzern）
II. 货币及物价 早在出行前就耳闻瑞士物价不菲，后感受良深，基本物价参考瑞士＝德国物价×2
举例： － 麦当劳MC Chicken汉堡一个 ＝ 8欧 （折算成欧元后价格）
－ 韩式小餐厅一份廉价快餐（方便面＋白饭＋泡菜）＝ 8欧
－ 冰冻小母鸡（约1KG，德国2.5欧/个）＝ 8欧
－ ......
由此可见一斑。
瑞士的流通货币为瑞士法郎。
值得注意的是，瑞士任何地方小到烟草杂货，大到超市饭店均接收欧元（按当日汇率结算），当然找零时给的还是瑞士法郎，因此无须为换汇烦恼。
III. 卢塞恩及其周边景点推荐（<100km ）
IV. 实用瑞士旅游相关网站（来自穷游网www.go2eu.com）
瑞士旅游官方网站：www.myswitzerland.com.tw
住宿：www.fewo-direkt.de/ 度假别墅
www.rooms.ch 经济旅馆
地图：http://switzerland.isyours.com/e/guide/switzerland-maps.html
铁路：www.sbb.ch 瑞士国铁时刻表 http://www.swisstravelsystem.ch/index.php?id=134&L=1 SwissPass, SwissYouthPass, SwissFlexiPass价格表 www.raileurope.com/us/ 瑞士国铁列车票 / 瑞士国铁高速列车票 / 瑞士旅游卡 / 瑞士家庭卡 www.rhb.ch 威廉泰尔列车 / 黃金列车 / 冰河列车 / 伯尼纳列车 www.glacierexpress.ch Glacier Express冰川线 http://www.goldenpass.ch/ Golden Pass 黄金线 www.raileurope.com/us/ 欧洲铁路 德国医疗体制趣谈 I. 小序
听了堂关于德国医疗体制的讲课，颇有趣味。回头掐指算来自己到德国也有年头，当中多少也有因为是病或不是病的原因与当地的医生打过交道，对这里的医疗体制却浑然不知。是记之以传达他人，而又恐纯粹的理论叙述索然无味，故加入些许个人所见所闻，成为趣谈。
为能有所比较，要先谈一下英美国家的医疗体制。
II. 英国医疗体系利弊
英国是全民医疗体系，个人无须承担任何医疗费用（甚至工资中不必扣除强制的医疗保险费用），即是说身为英国人只要身体有异样，那英国的National Health Care Service（简称NHCS，相当于中国的卫生部门）组织就一定会照看你至痊愈，全部医疗费用也会由国家税收统一支付。
乍看之下，这是何等的乌托邦，然事有利弊。正如在众生平等的原则下排队次序是唯一能解决医治孰先孰后问题的公正途径，于是大家不免要争先恐后，唯恐不及。曾经就有英国的教授来作学术报告提到在英国作一个牙齿纠正，你要先在一个候补等候表上登记，而且在漫长的等待之后却不能马上得到医治，还要进入等候表中继续排队，往往从登记到正式医疗要经过两年的等待。那么这里庆幸的是还好实施的是牙齿纠正，真要是开刀手术的话恐怕不知道病者能否挺到那一天了...... 所以在英国小病等成大病也算稀松平常。
另一方面，医生为了应对缓解庞大的医疗负荷通常会尽量使用简单快速的医治方式，不是迫不得已不会采取繁复冗长、耗费巨大但却行之有效的手术方式，患者的焦迫在此只有被忽略，因为你没有付费，因为后面还有更多的患者要医治.....。这样的现象自然会受到诸多人的不满，所以收费昂贵的收费诊所在英国很是风靡。可是当然，那仅仅属于有钱人。
III. 美国医疗体系利弊
相对于英国大一统的体制美国则秉承着自由民主，并不会强制每个人支付医疗保险费用而采用自愿原则。大约有15％～20％的美国人承受不起或不愿购买医疗保险，它的隐患在于平日里的小毛小病可能挨一挨就过去了，可若是遇到疾症就要束手无策，狗急尚且跳墙更何况是人呢！如此势必引起社会的不稳定。于是对于这样的弱势群体政府采取了医疗看护与紧急医疗救助的措施，照顾自然不会有缴了费的体贴周到，却也了胜于无了。
还有一个讨巧的地方是，美国法律明文规定，一个急症患者若是倒在医院门口却又身无分文，医院必须履行救死扶伤的道德标准先进行救治，即使患者病愈后无力偿还医治费用那损失也只能由医院独力承担，这样的条文可能也间接为那些穷困潦倒的人群提供了一个很好用的便利。
IV. 德国医疗体系分析
比较之下英国人虽然看病像玩迪斯尼排队要排好久，医疗保障却是与生俱来；美国人则是一份耕耘，一份收获，不耕耘一定会挨饿，但也饿不至死。
德国的医疗保险制度继承了英国人的大一统，采取的却是强制保险的模式，即是每月要从每个人工资收入中按比例扣除一定的医疗保险费用。这样的设计高收入群体所缴纳的医疗保险费用势必多少会补贴到低收入群体，套用Spiderman里的一句话来概括这种模式的中心思想即是，能力越大责任越大。只是Spiderman永远只有一个，作为富人医疗俱乐部的私人医疗保险在德国这些年来也是日益紧俏。 在德国目前市场上除了独立诊所外，诊所联盟的合作模式是为医生广泛采纳。一个联盟内的诊所每年按所登记的患者人数从医保公司处获取一定的医疗预算，这笔预算按联盟内医生的人数进行分配，医生则是自负盈亏，因此多少限制了医生滥用药品现象的发生，减少了医保公司缴纳医疗费用的开支。它的问题可能在于，医保公司如何预测一个恰当的预算以保证患者所接受治疗的质量，另外医生也会采取保守的战略性操作模式，即在前半年尽量压低患者的医疗费用支出而在后半年大幅提高来达到最佳盈利点，从而多少影响会到医疗服务的质量。
另一种较为普遍的模式是合作诊所，它的出现是基于医疗器械的昂贵。在德国，医生从院校毕业后独立开设私人诊所所需的资金只能由自己承担，而昂贵的医疗器械使不少刚毕业的医生望而却步。以牙医为例，仅一台标准的洗牙机动辄上万欧元，如此一整套完备的设施加之高端的网络管理一体化系统、每月繁忙地段上百平米的诊所租赁以及运营费用、医护秘书小姐的固定工资开销，没有十数万欧元是下不来的。所以不少穷苦的医生在毕业之后的相当一段时间内只能寄人篱下，记挂在其他诊所下，任人剥削。稍有些资本的医生则靠借贷或其他方式联合投资，建立合作诊所模式，以平摊起始投资费用、增加设备使用率，并用资金优势抢占闹市地段以及完善诊所医疗服务设施，以吸引更多的患者，达到更高的经济收益。从合作的角度看医生之间也是平等关系，因而也备受医生们欢迎。排除合作过程中可能产生的摩擦从经济性的角度看还是相当有吸引力的。
这里顺便提一下医生从医保公司获取诊金的具体方式。它主要是基于一本积分转换手册，里面例数了几乎所有通常运用到的医疗方式，并会给出相应的积分，积分额的多少对应相对的医疗金额。当医生做出诊断完成治疗后会通过医保磁卡记录在案，积分积累满一年后可向医保公司兑现。
V. 德国医疗体系利益
在德国学生的医保费用目前是每月66.81欧，可能“享受”到福利的多少却要因人而异了。
例如一友人前两年行至路中，突然脚底打滑，摔坐在一小块尖尖的石头上屁股开了花，自此尞无音讯。一星期后挂了通电话方知正在医院的病床上端着笔记本享乐，护士小姐和蔼可亲，一日三餐有人照应，临走前去淋浴间冲了个干净，走到门口递上一张保险卡，一分没掏便大方走人了，人生经历自此又完整许多。
而且，并不是任何患者都有资格直接前去医院检查，必须先经由家庭医生（Allgemeinarzt）建议方可，这里涉及到一个所谓的患者分流模式。一般来讲，每位投保者在家居附近都有一名固定的家庭医生，一来来去方便，二来如是遇到伤风感冒这样的小毛小病也不需劳师动众，四处求医。只有当患者的疾病经过家庭医生诊断为其所力不能及时才会被建议去专科医生处投诊，例如专治皮肤、口腔或是肿瘤等方向的医生。而医院则是一般投保者少有触及的，只有急症、全身检查、住院或是大型手术才会接触，相对来讲那里的医疗设备与医师力量要强大许多，通常都有大学医学院的教授加持。
此外，各大保险公司为了降低患病几率也会经常鼓励投保者积极参加体育锻炼。比如我所在的AOK保险公司可以报销投保者体锻培训课程的费用（数额不是很大，大约两个月三四十欧，但前提是不能缺席！），建议定期去牙医处检查牙齿等等，每完成一个项目须从负责人处得到证明，在搜集齐这堆证明后去保险公司积分换奖品，很让人跌破眼镜。
诸如此类的医疗服务还有很多，作为保险公司投入较少的资金换取投保者对疾病预防的意识并鼓励投保者积极参与到锻炼活动中去，从而减少因大病引起的巨额医疗费用是基本思想。
VI. 德国医疗体系弊端
上面基本是基本细数了德国医疗体系的利益，然一剑双刃，接着就要讨论一下它体制的缺点，也正是此文的要点。
德国的医疗体系基本上实行的是三权分立的模式，即患者看病，医生诊断开方，医疗保险公司买单，各自为政，互不影响，医疗保险公司早先的时候甚至对医生开出的处方没有话语权，除了鼓励投保者积极参与体育锻炼之外面对医疗帐单时几乎只是一个纯粹的买单者与冤大头。贪婪的医生也正是利用了这一点，想方设法地多开药单，以榨取保险公司的钱财为乐。
对此我还曾有亲身经历。
由于在德国无故缺席考试或旷工需要出示由医生开具的病假条，所以考试期间的诊所总会显得特别忙碌，当然有经验的医生对此也是心领神会，互都不会捅破那一层薄薄的砂纸，而我遇见的那位土耳其医生却还是让我冒了三滴汗。那次我按预定计划出现在诊所，土人医生在与我寒暄了几句了解到我的意图之后便让我去前台小姐那里取病假单，临走还不忘叮嘱我要付给他五欧元的辛苦费。一切都是那么的自然直到五分钟后我顺利取得病假单欣然离去。电梯里我无意中瞥到一眼病假单，钦佩之情油然而生，原来这位土人医生为了“感谢”我的五欧元好处费竟然还不忘关照“高烧不退”的我补上一针......，这于我这是无损益的，因为正如所说患者仅是负责看病，可尽管如此还是要为只管缴费的可怜的保险公司的命运感到担忧。
这一定程度上也解释了为何德国政府多年来一直要对医疗保险公司进行巨额注资。而有鉴于此，现行的医疗体制改革逐渐增加了医保公司在缴费方面的话语权，对医生采取的医疗手段是否合适可以适当地提出质疑，并且设置每位医生每年偿付医疗费用限额，在超出预算的情况下须要向有关部门上呈明细缘由。 这样的医疗体制改革事实上也是迫不得已。其实在我来的那会儿德国早已经告别了当年大锅饭天天能吃到香喷喷大米饭的年代，而如今即是喝粥也是越来越稀薄，生活中也常常听到老头老太们在怀念昔日的如歌岁月。想当年，住院碰到周五是不允许出院的，患者一定要住到下周一方允许离开；配眼镜也是分文不取，随到随拿，还款式新颖，包退包换......，即便每个月要从投保者工资中强制扣除保费，从使用率和效率上看却要比英国高出许多。但那是在德国经济的强盛时期，当时的政府税收也足以填补医疗保险费用的黑洞，而今非昔比，在经济不景气的年代继续从容医生的投机取巧与奢侈浪费之风无异于引火自焚。
也正基于这样的大背景下，医疗手段的经济性评估才日益显现出它的重要性。它的主旨在于评估与比较各种医疗方式在每投入一个单位的资金患者可以获得的医疗效果，意在排列出性价比最高的医疗手段，从而达到国家资源使用的最优化，具体的评估步骤就这里就不细述了。
有趣的是，虽然所述几个国家的医疗体系都不径相同，优缺点也各异，却皆具特色，与该国家国民的国民性相应成章。
在德国的中国人(一) — 还是学生(1) 德国北部的哈茨山区像C这样的小镇可能有百八十个，我在那儿开始了自己的求学生涯。
在上世纪三十年代前的几个世纪里，那儿还曾是一片繁忙的矿区，当地的居民也大都从事着与采矿相关的行业。后来山区的矿石开采殆尽，镇上的居民如今也早已不靠采矿为生，但小镇过去的那段采矿业史却依然历历在目。
沿着盘山公路坐公交巴士而上，沿途可以看到许多大小不一的池塘，曾几何时它们都是矿坑，在废弃后被大自然的雨水灌溉，成了夏冬天然的游泳池和旱冰场。当地的居民也颇以原驻民为豪，常常你都能看到一个钢制的载满了石头的小矿车矗立在一幢精美的小别墅前，上面印有年代和镰刀与斧头交叉的印记，那就是这户人家祖上是采矿业者的证明。
大约在二十年前，小镇上有了中国人的身影，他们是当年公派赴德国学习知识的一代。而我这段记述中的主人公也是成千上万个他们中的一个，他的真实姓名我已记不真切，这里就权且称他S君罢。
开始注意到S君还是在去买菜的路上。那时从扎堆的学生宿舍去往山上唯一的大超市只有一条弯转的小径，因而往来的路上总能遇见些熟悉或似曾相识的面孔。那是一个冬日的上午，山上还是一如既往的寒冷，路边堆着的推雪机铲起的积雪，像大块的泡沫塑料，厚厚地有人高。S君迎面向我走来，我见他五短身材，圆秃秃的脑袋上挂着拉杂的几茬胡子，藕断丝连地一直到的鬓角，岁月的痕迹写在他像泡久了茶叶的搪瓷杯内壁似的泛黄的脸庞；他一手插在淡蓝布罩衫的手袋里，一手捏着一支快要吸到头的卷烟，小步地从我身边走过，透着一股破落知识分子的气息，这样的扮相在当时给我印象很深。
因为小镇上的中国人很多，镇上平日里也没有什么活动，所以闲暇的时候大家通常会串串门，胡吃海喝一番，而谈资则几乎一定少不了男欢女爱，每每也总能八卦出一些ABCDE...间的千丝万缕的关系。但关于S君的轶事镇上知之的却甚少，即便是与他相识的也是凤毛麟角，直到后来遇到H姐。 学费风波 I.
我是零五年九月份来的，是德国冬季的长学期。那时，零一到零三年的留德高峰还是刚过，之前被免费留学这幌子忽悠过来的莘莘学子们开始痛定思痛，硬着头皮，打算继往开来，尔后就少很多了。一些家庭条件差些的插队去了东德，相较于前联邦德国那儿的生活水平更贴近些国内，剩下的则自汉堡往下，沿途散落在各处了。而那些不想或是没能赶上那末班车插队奔赴东德的都觉着指头缝里省一点儿，牙缝里抠一点儿地兴许这几年也挨过去了。没想到，还来不及时间飞逝，也就过了一个冬天，这样的幻想就破了个粉碎。一道政令打破了大学原有的宁静 — 万恶的资本主义终于将魔爪伸向了穷苦的学生，西德沦陷了，所有大学生将面临每学期五百大洋的学费！
更狠的是，原西德大学的学生在政令颁发后若是转学去了社会主义东德，学费还要跟进。看，这回连叛徒的后路都给人想好了，即使逃过去还得敲上耻辱的印章。
II.
这哪儿是得了，一时间四处闹得沸沸扬扬的。汉诺威大学率先揭秆起义，在当地举行了游行示威活动，各地义师自然也纷纷响应。高斯的母校歌厅根大学、培育了中国现任科技部部长万刚同学的克劳斯塔尔工业大学以及周边的不伦瑞克工业大学等等均派出代表前往。各校学生会也动了棺材本儿，报销了所有前往助威学生的车票，不少机会分子还趁机去了汉诺威的亚洲超市，那里有大闸蟹哦。不过那么多人加一块儿后来还是楞给金融之都法兰克福的一个兄弟比下去了，他竟然去卧轨！虽然大家都知道这档子的事儿一般都死不了人，可勇气还是可嘉的。
III.
之后两年的事儿大家也都知道了，社会主义阵营的兄弟们嘲笑了我们。哎，怎一个煮豆燃豆芨，豆在滏中泣；本是同根生，相讥何太急呀。
前儿跟达姆的同学通了电话，那儿倒戈了，学费又给取消了，说是另一个政党上了台。
好了，这下资本主义阵营要搞内讧，但只是有一点很清楚，我们一定是拉斯特。因为，我们是拜仁......
土人的Doener（二） I.
这些年德国物价飞涨，Doener的价格也自然是水涨船高。
对门儿的土店四年内Doener从一块八涨到两块八，上个月去光顾竟然又涨了两毛，连找零的功夫都省了。所幸我每回都还会记得让老板敲上印章，这样吃到十个的时候就会得到老板一个Doener的免费赠送，便是相当于打九折了。于是就不禁要去怀念伊尔梅瑙（Ilmenau）那一欧一个学生Doener的好时光，如今这样的价格在东德运气好可能还能撞见，内容却相信一定差许多了。其实有我这样感慨的人并不在少数，随着东西德的统一、货币的变迁，德国的人均购买力、医疗、社会福利在止不住地往下跌，偶有火车上、超市里与拄着拐杖的老太太谈及于此，见得最多的总是那无奈与无助地摇头。
这里扯得有些远了......
切回到Doener的主题，在昨天欧洲杯德土大战前夕听主持人讲德国每年人均竟要消费掉两个Doener，那么按照德国八千万的人口基数乘以价格算下来至少有数亿欧元的销售空间，难怪能拥有一爿自己的Doener店要成为无数土耳其大叔的梦想了。
II.
Doener风靡德国的取胜之道是多样的。
最要感谢的是德国本身饮食文化的匮乏，除了熏肉与猪肘尚还算是家喻户晓，乍眼望去几乎再无可取之处，这也是平日里在德华人抱怨颇多的一个话题。
其次是廉价。Doener的廉价并非是行业竞争激烈、内部压价的结果，却在于成本的低廉。Doener取材于碎肉末，经过机器搅拌加入调味料后挤压成一根根驮大的肉棍，再由工厂或代理商分销到各个Doener业主手中。碰到慷慨的店主运气好大概能从肉棍上给你剃下二两肉来，如此一公斤肉能卖至十到十二个Doener，而据一个土人透露这样的一公斤肉进价仅才2.5欧，还要视肉的种类而言，言下之意即采用火鸡肉进价会更低，利润空间可想而知。
所以如果千万不要去担心街面上的哪家Doener店生意不佳，即使在最艰难的时刻他们都能安然度过；千万不要去小看身着便服的Doener店主，因为他们开得都是宝马和奔驰......
III.
本届欧洲杯赛土耳其拼入四强，三大前锋尽数下场，鏖战至一兵一卒，终惜败于德国队。虽有侥幸，然它却向欧洲，向世界证明了：土耳其不仅仅有Doener，原来还有足球！遇难不屈，夹缝里求生存，这就是土人精神，是Doener精神!! |
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